• otorinolaringološki pregled
• analiza spanja zaradi nočnih zapor dihanja
• plastika mehkega neba pri odpravi smrčanja in nočni zapori dihanja

Nočno moro smrčanja in zaporo dihanja med spanjem lahko sedaj odpravimo v ambulantnih pogojih

Zakaj pride do smrčanja?

Med spanjem se napetost mišic mehkega neba zmanjša in prehodnost nosu se poslabša. Skozi ožino potuje zrak pri vdihu z večjo hitrostjo, posledično se zmanjša tlak na stene (Venturijev učinek), kar povzroča zaprtje ožine. Ko se zračni tok prekine, se mehka tkiva ponovno razmaknejo. To nihanje tkiva povzroča zvočne učinke podobno kot pri pihalih in trobilih. Kronično smrčanje je zelo pogost problem. Različne raziskave so potrdile občasnost smrčanja pri 45% odraslih in trajno smrčanje pri 25% populacije. Milijoni družin tako trpijo vsako noč zaradi motenega spanja.

Ali je smrčanje nevarno?

V ZDA občasno smrči preko 100 milijonov ljudi, podobne rezultate so dale tudi raziskave drugod po svetu. Za večino je to bolj moteče kot pa nevarno. Brez zdravljenja se stanje običajno sčasoma slabša. Tudi le občasno smrčanje je lahko znak nevarne bolezni: zapore dihanja med spanjem - OSA (Obstructive Sleep Apnea Sindrom). Na srečo je precej redkejša od smrčanja, v razvitih državah jo odkrijejo pri približno 2 do 4 % prebivalstva.

Bolniki z OSA lahko dobijo med spanjem akutni infarkt srca, čez dan so brez moči, so kronično utrujeni, pogosto nenadoma zaspijo, kar je zlasti nevarno v prometu.

OSA nastane zaradi zapore zgornjih dihal med spanjem. Ohlapno mehko tkivo v žrelu popolnoma zapre dihalno pot in zrak ne more do pljuč. Dihanje je prekinjeno. Posledica so pogoste prekinitve spanja in nemirno premetavanje po postelji. Diagnozo OSA je mogoče potrditi ali izključiti z napravo - poliregistratorjem ali polisomnografom, ki zapiše potek spanja.

Aparat se namesti zvečer pred spanjem. Naprava zapiše celotno analizo dihanja, število in dolžino epizod, ko bolnik preneha dihati, frekvenco utripa srca, koncentracijo kisika v krvi in položaje telesa. Naslednji dan podatke prenesemo v računalnik in jih analiziramo.

Kakšne so možnosti zdravljenja?

Konzervativni ukrepi

Ureditev telesne teže, opustitev škodljivih razvad (kajenje, alkohol, poživila ...).

Ambulantno zdravljenje smrčanja in zapore dihanja

Sluznico ust in žrela površinsko omrtvičimo z anestetikom. Kasneje zdravnik z injekcijo omrtvi tudi globlja tkiva mehkega neba, jezička in nebnih lokov. Postopek je podoben kot pri omrtvitvi čeljusti ali zoba pri zobozdravniku.

S posebno sondo zdravnik doseže tkivo v mehkem nebu in ga z uporabo različnih metod radiofrekvenčne energije odstrani.

Bolnik se istega dne kmalu po posegu vrne domov. Upoštevati mora pisna navodila glede prehrane in uporabe zdravil proti bolečinam.